Photodynamische Therapie bei altersbedingter Makuladegeneration am schlechteren und besseren Auge = Photodynamic therapy of AMD for the first (better sight) and the second (worse sight) eyes

Marti, A. ; Sutter, F. ; Barthelmes, D. ; Fleischhauer, J. ; Kurz-Levin, M. ; Bosch, M. ; Helbig, H.

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    Summary
    Zusammenfassung: Hintergrund: Die PDT ist die Standardbehandlung vieler Formen der exsudativen bzw. neovaskulären Makuladegeneration (AMD). Trotz Therapie fällt die Sehschärfe häufig in den Low-vision-Bereich ab. Die Kosteneffizienz der Therapie am schlechteren Auge wird daher kontrovers diskutiert. Patienten und Methoden: Retrospektive Fallkontrollstudie aller Patienten, welche zwischen September 1999 und November 2004 am Universitätsspital Zürich eine PDT erhalten haben. Die Situation bei Präsentation und der Verlauf unter Therapie wurden bei ersten (schlechteren) und zweiten (besseren) Augen verglichen. Ergebnisse: In 117/228Fällen (51,3%) war der Visus am behandelten Auge bei Präsentation besser (oder gleich) als der Visus am Partnerauge. Der Visus vor Behandlung betrug bei den besseren Augen im Mittel 0,58±0,27logMAR [Snellen: 0,26 (0,14-0,49)] und 0,69±0,4logMAR [Snellen 0,20 (0,08-0,51)] bei den schlechteren Augen (p=0,015). Nach Behandlung bestand zwischen den Gruppen weder bezüglich Visus bzw. Visusveränderung noch bezüglich Membrangröße bzw. Größenveränderung der Membran ein signifikanter Unterschied. Schlussfolgerung: Die Resultate nach PDT sind beim zweiten (bzw. besseren) Auge nicht signifikant besser als beim ersten (bzw. schlechteren) Auge