Faculté de médecine

Arthrodèse de la colonne avec ou sans fixation du bassin oblique chez l'enfant neurologique et révision de la physiopathologie et du traitement de la scoliose neuromusculaire

Coulon, Geraldo de ; Kaelin, André (Dir.)

Thèse de doctorat : Université de Genève, 2007 ; Méd. 10500.

Add to personal list
    Résumé
    Les enfants neurologiques ont un grand risque de développer des déformations spinales. La scoliose peut être aussi liée à un bassin oblique qui peut amener à des points d'appui ischiatiques et éventuellement à des escarres. Cette association donne beaucoup de difficultés pour la prise en charge chirurgicale et la question est de savoir si le bassin doit être pris dans la fixation de la colonne ou non. Sur 31 patients neurologiques opérés avec une spondilodèse à l'Hôpital Cantonal de Genève, on a eu 12% de correction du bassin oblique quand la fusion était faite jusque L5 et 54% quand elle était faite jusque à S1. Le bassin oblique résiduel est de 16,6° en moyenne et seulement 2 patients ont eu des difficultés liés à cette déformation. Le bassin oblique présentant des degrés d'obliquité plus importants doivent être acceptés dans ce groupe de patients.