Faculté de médecine

Intérêt du dosage de la procalcitonine chez le sujet âgé

Stucker, Fabien ; Hermann, François (Dir.) ; Krause, Karl-Heinz (Codir.)

Thèse de doctorat : Université de Genève, 2006 ; Méd. 10486.

La procalcitonine a été étudiée à de nombreuses reprises chez l'adulte jeune présentant des infections bactérienne comme marqueur spécifique et précoce de l'inflammation, ainsi que comme prédicteur de la sévérité de l'atteinte. L'intérêt de son dosage chez la personne âgée n'a jamais été démontré. Une étude observationnelle a donc été conduite chez 218 patients âgés, non... More

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    Résumé
    La procalcitonine a été étudiée à de nombreuses reprises chez l'adulte jeune présentant des infections bactérienne comme marqueur spécifique et précoce de l'inflammation, ainsi que comme prédicteur de la sévérité de l'atteinte. L'intérêt de son dosage chez la personne âgée n'a jamais été démontré. Une étude observationnelle a donc été conduite chez 218 patients âgés, non sélectionnés, admis en secteur hospitalier et les sensibilités (24%) et spécificité (94%) de la procalcitonine comme prédicteur d'une infection ont été comparées à celles d'autres facteurs mieux étudiés comme le SIRS et la CRP. Si, dans cette étude, une valeur de procalcitonine [supérieure ou égale à] 0.5 ng/ml est fortement associée à une mortalité accrue à 30 jours, son dosage dans une population âgée non sélectionnée n'apporte que peu de contributions pour le diagnostic d'une infection.