Faculté de médecine

Influence de la broncho-pneumopathie chronique obstructive sur les complications après chirurgie pour cancer pulmonaire

Widikker, Igor ; Licker, Marc-Joseph (Dir.)

Thèse de doctorat : Université de Genève, 2006 ; Méd. 10485.

Le broncho-emphysème, les maladies cardiovasculaires et le cancer pulmonaire partagent certains facteurs de risque. Dans notre étude observationnelle de 1990 à 2004, nous avons examiné l'impact de la sévérité du broncho-emphysème sur la mortalité précoce et les complications pulmonaires après une résection pulmonaire à visée curative. Les patients atteints du broncho-emphysème ont... More

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    Résumé
    Le broncho-emphysème, les maladies cardiovasculaires et le cancer pulmonaire partagent certains facteurs de risque. Dans notre étude observationnelle de 1990 à 2004, nous avons examiné l'impact de la sévérité du broncho-emphysème sur la mortalité précoce et les complications pulmonaires après une résection pulmonaire à visée curative. Les patients atteints du broncho-emphysème ont été classés en trois groupes (léger, modéré et sévère). L'analyse logistique régressive multivariée a montré que le broncho-emphysème était un facteur de risque important des complications respiratoires (17,2%) et de la mortalité à trente jours (2,9%), au même titre que les maladies cardio-vasculaires, l'âge avancé (>70 ans) et l'étendue de la chirurgie (pneumonectomie). Par contre, l'anesthésie péridurale thoracique était associée à une diminution de la mortalité périopératoire et des complications pulmonaires. Malgré une augmentation de la prévalence du broncho-emphysème, nous avons observé une réduction de la mortalité et de l'incidence des complications pulmonaires au cours des dernières années.