Faculté de médecine

Détermination du débit cardiaque par la méthode du Modelflow appliquée à une artère périphérique au repos et à l'exercice modéré = = Measurement of Cardiac Output by the Modelflow method applied on a peripheral artery at rest and at moderate exercise

Azabji Kenfack, Marcel ; Ferretti, Guido (Dir.)

Thèse de doctorat : Université de Genève, 2006 ; Méd. 10474.

Cette thèse comporte deux études menées dans le but de valider le Modelflow® comme méthode de détermination du débit cardiaque (Q') battement-par-battement chez l'humain. Dans la première étude, nous comparons les valeurs de Q' obtenues par le Modelflow® à partir de profils de l'onde pulsatile enregistrés simultanément au doigt et à l'artère radiale, au repos et à l'exercice. Les... Plus

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    Résumé
    Cette thèse comporte deux études menées dans le but de valider le Modelflow® comme méthode de détermination du débit cardiaque (Q') battement-par-battement chez l'humain. Dans la première étude, nous comparons les valeurs de Q' obtenues par le Modelflow® à partir de profils de l'onde pulsatile enregistrés simultanément au doigt et à l'artère radiale, au repos et à l'exercice. Les profils pulsatiles périphériques se traduisent par des valeurs de Q' systématiquement plus élevées que celles obtenues au niveau artériel. Dans la deuxième étude, nus avons calibré Q' par Modelflow® appliqué aux profils pulsatiles au doigt, en utilisant la technique d'acétylène en circuit-ouvert, au repos et à divers niveaux d'effort à l'état stationnaire. Les facteurs de correction calculés étaient indépendants du niveau d'effort. L'utilisation de Modelflow® comme méthode fiable pour la mesure de Q' au repos et à l'exercice est possible après correction par rapport à une méthode indépendante.
    Summary
    This thesis consists of two studies aimed at validating the method of Modelflow® for beat-by-beat determination of cardiac output (Q') in humans. In the first study, we compared Modelflow® Q' values, obtained simultaneously from the fingertip and from radial artery pressure profiles at rest and exercise. We found that peripheral pressure profiles provided systematically higher Q' values than radial artery pressure profiles. In the second study, Q' was measured at rest and during steady-state exercise of various workloads, by using both Modelflow® applied to fingertip pulse pressure profiles and the open-circuit acetylene technique. We found that the calculated correction factors were independent of the work loads. We concluded that only after correction for an independent steady-state method Modelflow® is a reliable and accurate procedure for measuring Q' at rest and exercise, and it can be proposed for routine purposes