Faculté de médecine

Complications opératoires, résultats fonctionnels et qualité de vie après coloproctectomie totale et anastomose iléo-anale avec réservoir iléal : l'expérience genevoise

Wüthrich, Philippe ; Sorovia, Claudio (Dir.)

Thèse de doctorat : Université de Genève, 2006 ; Méd. 10472.

La coloproctectomie totale avec confection d'une poche iléo-anale représente actuellement le traitement de choix des rectocolites ulcéro-hémorragiques résistantes au traitment médical ainsi que de la polypose adénomateuse familiale. Cette étude évalue les résultats postopératoires de patients chez qui une telle intervention a été réalisée aux Hôpitaux universitaire de Genève de... Plus

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    Résumé
    La coloproctectomie totale avec confection d'une poche iléo-anale représente actuellement le traitement de choix des rectocolites ulcéro-hémorragiques résistantes au traitment médical ainsi que de la polypose adénomateuse familiale. Cette étude évalue les résultats postopératoires de patients chez qui une telle intervention a été réalisée aux Hôpitaux universitaire de Genève de 1981 à 2002. Le recueil des données a été effectué de façon rétrospective et les résultats évalués en termes de complications postopératoires, de résultats fonctionnels et de qualité de vie, puis comparés aux données de la littérature. Les résultats, comparables grandes séries, démontrent que la qualité de vie est excellente après réalisation d'une poche iléo-anale et identique à la population saine non opérée, bien que le taux de morbidité soit significatif. Sur le plan fonctionnel, le nombre de selles quotidiennes augmente et des troubles de la fonction sexuelle peuvent apparaître secondairement pouvant interférer avec une activité sexuelle satisfaisante.