Insuffisance cardiaque : intégration des proches aidants d'un patient atteint d'une insuffissance cardiaque chronique dans la perception des symptômes : une revue non systématique de littérature

Béguelin, Mélanie ; Bovet, Loraine ; Tschann, Kelly ; Santos, Gabrielle (Dir.)

Mémoire de bachelor : Haute Ecole de Santé de Fribourg, 2018.

Contexte. L’insuffisance cardiaque chronique (ICC) est l’une des principales causes d’hospitalisation et engendre des coûts financiers importants en Suisse. Elle se manifeste au travers de symptômes contraignants et réduit ainsi la qualité de vie. Les auto-soins sont une solution permettant de remédier à ce problème. La perception des symptômes est une phase décisive dans la... More

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    Résumé
    Contexte. L’insuffisance cardiaque chronique (ICC) est l’une des principales causes d’hospitalisation et engendre des coûts financiers importants en Suisse. Elle se manifeste au travers de symptômes contraignants et réduit ainsi la qualité de vie. Les auto-soins sont une solution permettant de remédier à ce problème. La perception des symptômes est une phase décisive dans la pratique des auto-soins, en particulier à do-micile. Afin d’obtenir de meilleurs résultats en termes d’auto-soins, l’intégration des proches aidants est centrale. Objectif. L’objectif était d’identifier comment intégrer au mieux les proches aidants d’un patient atteint d’ICC dans la perception de ses symp-tômes, lors de la pratique des auto-soins à domicile. Méthode. Une revue non systéma-tique de la littérature a été effectuée. Neuf études ont été trouvées dans les banques de données PubMed et CINAHL. Elles ont été par la suite analysées à l’aide d’une grille critique. Chaque étude a finalement été résumée de manière narrative et sous forme de tableau. Résultats. Les neuf études comprenaient une théorie basée sur une revue de la littérature, une revue systématique de la littérature, quatre études qualitatives et trois études quantitatives, toutes rédigées entre 2008 et 2018. La perception des symptômes ainsi que l’intégration des proches aidants étaient influencées par l’âge, le sexe, le type de symptômes, le type et la qualité de la dyade, le soutien social ainsi que par l’éducation spécifique des patients et des proches aidants. Conclusion. L’intégration optimale des proches aidants dans la perception des symptômes permet de meilleurs résultats en termes de santé et de ce fait, de qualité de vie pour le patient vivant à domicile. Cette intégration optimale consiste en une éducation spécifique concernant la perception des symptômes, en un renforcement du soutien social ainsi qu’en la prise en compte des caractéristiques de la dyade. Les études ont démontré que des recherches quant à la perception des symptômes relative à l’IC dans les auto-soins sont nécessaires et que des interventions incluant les proches aidants dans ce domaine doivent encore être menées.
    Zusammenfassung
    Hintergrund. Die chronische Herzinsuffizienz (HI) ist eine der Hauptursachen für Krankenhausaufenthalte und hohe finanzielle Kosten in der Schweiz. Sie verursacht stö-rende Symptome und beeinträchtigt somit die Lebensqualität. Die Selbstpflege ist eine Lösung zur Bewältigung dieses Problems. Die Symptomwahrnehmung ist eine entschei-dende Phase der Selbstpflege, insbesondere in der häuslichen Gesundheitsversorgung. Um bessere Ergebnisse in der Selbstpflege anzustreben, ist das Einbeziehen von pfle-genden Angehörigen zentral. Ziel. Das Ziel dieser nicht systematischen Literaturüber-sicht bestand darin, herauszufinden, wie die pflegenden Angehörigen von herzinsuffi-zienten Patienten am besten in die Selbstpflege, beziehungsweise in der Symptomwahr-nehmung, einbezogen werden können. Methode. Eine nicht systematische Literatu-rübersicht wurde durchgeführt. Neun Studien wurden in PubMed und CINAHL gefunden. Des Weiteren wurden sie kritisch beurteilt und analysiert. Jede Studie wurde narrativ und tabellarisch zusammengefasst. Ergebnisse. Die neun Studien enthielten: eine Theorie, welche sich auf eine Literaturübersicht stützte, um eine Literaturübersicht, um vier qua-litativen Studien und um drei quantitativen Studien, welche zwischen 2008 und 2018 geschrieben wurden. Die Symptomwahrnehmung und das Einbeziehen von pflegenden Angehörigen wurden von Alter, Geschlecht, Art der Symptome, Qualität und Typ der Beziehung (Dyade), sozialer Unterstützung und spezifischer Edukation der Patienten und deren pflegenden Angehörigen beeinflusst. Schlussfolgerung. Das optimale Ein-beziehen der pflegenden Angehörigen in die Symptomwahrnehmung verbessert die Ge-sundheit des Patienten und seine Lebensqualität. Die Ergebnisse zeigen auf, dass das optimale Einbeziehen von pflegenden Angehörigen eine spezifische Edukation der Pati-enten und deren pflegenden Angehörigen bezüglich der Symptomwahrnehmung, eine Verstärkung des sozialen Umfelds, sowie das Einbeziehen der Merkmale der Dyade be-nötigen. Die Studien belegen auch, dass für die Symptomwahrnehmung in der Selbst-pflege bezüglich der HI noch weitere Forschungen nötig sind und, dass Interventionen in diesem Bereich, welche pflegende Angehörige einschliessen, weiter erforscht werden müssen.