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Chirurgische und interventionelle Behandlung der chronisch-kritischen Beinischämie = Surgical and interventional treatment of chronic critical limb ischemia

Dick, F. ; von Allmen, R. ; Diehm, N.

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    Titre
    • Chirurgische und interventionelle Behandlung der chronisch-kritischen Beinischämie
    Titre traduit ()
    • Surgical and interventional treatment of chronic critical limb ischemia
    Auteur
    • Dick, F.. Schweizer Herz- und Gefässzentrum, Klinik für Herz- und Gefässchirurgie, Universitätsspital Bern, Inselspital, 3010, Bern, Schweiz
    • von Allmen, R.. Schweizer Herz- und Gefässzentrum, Klinik für Herz- und Gefässchirurgie, Universitätsspital Bern, Inselspital, 3010, Bern, Schweiz
    • Diehm, N.. Klinik für klinische und interventionelle Angiologie, Universitätsspital Bern, Inselspital, Bern, Schweiz
    Type de document
    • Postprint
    Identifiant OAI-PMH
    • oai:doc.rero.ch:320407
    Summary
    Zusammenfassung: Die chronisch-kritische Beinischämie (CLI) ist die schwerste Form der peripher-arteriellen Verschlusskrankheit und geht mit einem erhöhten Risiko für letale kardiovaskuläre Ereignisse einher. Die meisten Patienten überleben aber die ersten Jahre nach Diagnosestellung und sind für den Erhalt ihrer Selbständigkeit auf eine nachhaltige Verbesserung der Beindurchblutung angewiesen. Dieser CME-Artikel fasst die chirurgischen und endovaskulären Optionen zur Revaskularisierung zusammen und geht auf deren Nachhaltigkeit bei CLI ein. Grenzen der verfügbaren Evidenz werden aufgezeigt. Sie beruhen vor allem auf dem Fehlen einer einheitlichen Definition des Behandlungserfolges. Ein klinisch orientierter Lösungsvorschlag wird diskutiert, der helfen könnte, die verschiedenen Behandlungsindikationen zu schärfen. Da sich aber nur die wenigsten Patienten gleich gut für verschiedene Verfahren eignen, werden CLI-Patienten auch in Zukunft am besten in einem interdisziplinär arbeitenden Team betreut sein