Fulltext

Risk factors associated with maternal satisfaction during childbirth: a retrospective cohort study = Satisfaction maternelle de la prise en charge anesthésique durant l'accouchement: une étude de cohorte rétrospective

Gil-Wey, Béatrice ; Savoldelli, Georges ; Kern, Christian ; Haller, Guy

In: Canadian Journal of Anesthesia/Journal canadien d'anesthésie, 2011, vol. 58, no. 10, p. 936-943

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    Titre
    • Risk factors associated with maternal satisfaction during childbirth: a retrospective cohort study
    Titre traduit ()
    • Satisfaction maternelle de la prise en charge anesthésique durant l'accouchement: une étude de cohorte rétrospective
    Auteur
    • Gil-Wey, Béatrice. Département d'Anesthésie, Pharmacologie et Soins Intensifs, Hôpitaux Universitaires de Genève-Suisse, Genève 14, Suisse
    • Savoldelli, Georges. Département d'Anesthésie, Pharmacologie et Soins Intensifs, Hôpitaux Universitaires de Genève-Suisse, Genève 14, Suisse
    • Kern, Christian. Département d'Anesthésie, Centre Hospitalier Universitaire Vaudois, Lausanne, Suisse
    • Haller, Guy. Université de Genève-Département d'Anesthésie, Pharmacologie et Soins Intensifs-Unité d'épidémiologie clinique, Hôpitaux Universitaires de Genève 4, rue Perret-Gentil, 1211, Genève 14, Suisse
    Type de document
    • Postprint
    Langue
    • Anglais
    Publié dans
    • Canadian Journal of Anesthesia/Journal canadien d'anesthésie, 2011, vol. 58, no. 10, p. 936-943. Springer-Verlag
    Autre version électronique
    Classification
    • Santé
    Identifiant OAI-PMH
    • oai:doc.rero.ch:316819
    Summary
    Résumé: Objectif: Les facteurs qui contribuent à la satisfaction maternelle de la prise en charge anesthésique pendant l'accouchement restent peu connus. L'objectif de cette étude était d'évaluer ces facteurs. Méthode: Nous avons réalisé une étude de cohorte rétrospective sur les parturientes admises entre janvier 2004 et décembre 2008. Nous avons extrait du dossier les données démographiques, les co-morbidités, les interventions anesthésiques et obstétricales réalisées, et différents éléments du vécu de l'anesthésie. La satisfaction maternelle a été mesurée au moyen d'une échelle numérique de 0 à 10 (0=pas satisfait du tout, 10=entièrement satisfait) 24h aprèsl'accouchement. Une valeur≤6 a été utilisée comme indiquant l'insatisfaction. Nous avons ainsi identifié dans une analyse multivariée les différents prédicteurs de la satisfaction maternelle, notamment la douleur, le vécu global de la technique, les délais d'attente et la présence de complications anesthésiques, obstétricales ou néonatales. Résultats: Des 15 386 parturientes admises, 10 034 avaient un dossier complet et de ce nombre, 761 (7,6 %) étaient insatisfaites de leur prise en charge. Parmi les facteurs diminuant la satisfaction, on retrouvait la grossesse à risque [rapport de cotes (RC): 0,59 et intervalle de confiance (IC) à 95 %: 0,34-1,02] et l'accouchement difficile [RC (IC95 %): 0,62 (0,52-0,74)]. La douleur, le vécu global négatif de l'intervention, le retard, la mauvaise coordination dans la prise en charge et la présence de complications diminuaient la satisfaction [RC (IC95 %): 0,07 à 0,71]; P<0,001. Conclusion: La satisfaction maternelle de l'anesthésie est largement déterminée par l'efficacité et le bon déroulement de l'intervention tant sur le plan technique qu'humain. Néanmoins d'autres facteurs tels que la bonne coordination de la prise en charge des parturientes et l'absence de complications influencent également la satisfaction