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"Alter" und "Kosten" -Faktoren beiTherapieentscheiden amLebensende? Eine Analyseinformeller Wissensstrukturenbei Ärzten und Pflegenden1 = "Age” and "Costs” - factors in treatment decisions at the end-of-life? An analysisof informal knowledge structures of doctors and nurses

Albisser Schleger, Heidi ; Reiter-Theil, Stella

In: Ethik in der Medizin, 2007, vol. 19, no. 2, p. 103-119

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    Titre
    • "Alter" und "Kosten" -Faktoren beiTherapieentscheiden amLebensende? Eine Analyseinformeller Wissensstrukturenbei Ärzten und Pflegenden1
    Titre traduit ()
    • "Age” and "Costs” - factors in treatment decisions at the end-of-life? An analysisof informal knowledge structures of doctors and nurses
    Auteur
    • Albisser Schleger, Heidi. Institut für Angewandte Ethik und Medizinethik, Universität Basel, Missionsstraße 21, 4055, Basel, Schweiz
    • Reiter-Theil, Stella. Institut für Angewandte Ethik und Medizinethik, Universität Basel, Missionsstraße 21, 4055, Basel, Schweiz
    Type de document
    • Postprint
    Identifiant OAI-PMH
    • oai:doc.rero.ch:316386
    Summary
    Zusammenfassung: Die qualitative Interviewstudie analysiert informelle Wissensstrukturen von Pflegenden und Ärzten hinsichtlich der beiden Einflussfaktoren "Alter" und "Kosten" auf Therapieentscheide am Lebensende als Grundlage ethischer Meinungsbildung. Als Auswertungsmaterial dienen spontane Aussagen zu "Alter" und "Kosten", die nicht im Kontext von Fragestellungen zu Ageism oder Rationierung erhoben wurden. Diese Aussagen wurden einer Inhaltsanalyse unterzogen, und zwar anhand von qualitativen und quantitativen Analyseschritten. Die Studie zeigt, dass der Faktor "Alter" wesentlich häufiger als Einflussfaktor auf Therapieentscheide am Lebensende genannt wird als der Faktor "Kosten". Zudem gibt es Hinweise auf mögliche Ungleichbehandlung sowie auf Überversorgung von Patienten am Lebensende. Die Befunde stützen die Annahme, dass Therapieentscheidungen eher auf informellen, nicht-institutionalisierten Prozessen beruhen. Eine stärker explizite Strukturierung des Prozesses zur Therapieentscheidung könnte die Risiken von Ungleichbehandlung und Überversorgung reduzieren und dadurch zu ethisch besser vertretbaren Ergebnisse führen