Faculté de médecine

Chutes et malnutrition protéino-énergétique chez des adultes âgés vivant dans la communauté : étude prospective

Dietschy, Michel Philippe ; Rapin, Charles-Henri (Dir.)

Thèse de doctorat : Université de Genève : 2000 ; Méd. 10122.

L'objectif de cette étude prospective d'observation est de vérifier l'hypothèse que la malnutrition protéino-énergétique favorise les chutes. Elle a été réalisée chez des adultes âgés de 80 +/- 9 ans, vivant dans la communauté, avec un recrutement consécutif sur cinq mois. Cent trois personnes ont été suivies sur un mois dès leur retour à domicile après un séjour à... More

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    Résumé
    L'objectif de cette étude prospective d'observation est de vérifier l'hypothèse que la malnutrition protéino-énergétique favorise les chutes. Elle a été réalisée chez des adultes âgés de 80 +/- 9 ans, vivant dans la communauté, avec un recrutement consécutif sur cinq mois. Cent trois personnes ont été suivies sur un mois dès leur retour à domicile après un séjour à Accueil-Service de la Policlinique de Gériatrie de Genève (lit de répit pour trois jours). Septante-trois pour-cent présentent une hypoalbuminémie, 31 % un index de masse corporel abaissé, 50 % une perte de poids. Cinquante-huit pour-cent ont des antécédents de chutes, 35 % des antécédents de fractures, 79 % une perte de mobilité, 87 % une dépendance fonctionnelle. Vingt-trois pour-cent sont tombés une ou plusieurs fois durant le suivi. L'étude démontre qu'il s'agit bien d'une population fragile. Les facteurs de risque de chute relevés correspondent aux données de la littérature. Une relation entre le degré de malnutrition protéino-énergétique et la survenue de chutes n'a pas pu être démontrée. Pour vérifier cette hypothèse, d'autres études incluant un groupe contrôle moins fragile, des paramètres nutritionnels plus fins, un suivi plus long et un nombre plus élevé de sujets sont proposées. Etude menée sur 103 personnes ayant fait un séjour à Accueil-Service de la Policlinique de Gériatrie de Genève.