Vivre au quotidien avec des douleurs neuropathiques : les impacts sur la qualité de vie du blessé médullaire

Silva, Angélique ; Progin, Evelyne (Dir.)

Mémoire de bachelor : Haute Ecole de Santé de Fribourg, 2010.

Ce travail s’intéresse à la qualité de vie des personnes souffrant d’une lésion de la moelle épinière. En plus des nombreuses séquelles motrices et fonctionnelles liées à cette lésion, ces personnes souffrent de douleurs importantes au mécanisme complexe, les douleurs neuropathiques. Vivre au quotidien avec des douleurs a un impact important sur leur qualité de vie et cet... Plus

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    Résumé
    Ce travail s’intéresse à la qualité de vie des personnes souffrant d’une lésion de la moelle épinière. En plus des nombreuses séquelles motrices et fonctionnelles liées à cette lésion, ces personnes souffrent de douleurs importantes au mécanisme complexe, les douleurs neuropathiques. Vivre au quotidien avec des douleurs a un impact important sur leur qualité de vie et cet élément n’est pas négligeable dans la prise en soins des blessés médullaires. Il est essentiel pour les infirmières de connaître le vécu de leur patient, afin de proposer une offre en soins adaptée et individualisée. Le but de ce travail est de connaître les impacts de ces douleurs, aussi appelées douleurs neurogènes, sur la qualité de vie des personnes ayant subit une lésion de la moelle épinière. Cet écrit est une revue de littérature basée sur des études qualitatives. La synthèse et l’analyse de celles-ci mettent en évidence l’ampleur des répercussions des douleurs neuropathiques sur la qualité de vie. Les conséquences sont d’ordre physique, psychologique et social et la plupart des activités de la vie quotidienne sont entravées par des interférences dues à la sensation douloureuse. Plus précisément, ce type de douleur engendre une détérioration de la satisfaction de vie, une détresse psychologique et une invalidité marquée dans tous les domaines d’activités tels que les loisirs, les relations sociales et familiales, l’activité professionnelle. De plus, il contribue à l’apparition de troubles du sommeil, de tensions musculaires et d’émotions négatives. Cette prise de conscience est importante pour la pratique infirmière et apporte des pistes pour l’élaboration d’un projet de soins adéquat et efficace. L’aboutissement de ce travail amène à des propositions d’actions et de nouvelles perspectives professionnelles.
    Zusammenfassung
    Diese Arbeit beschäftigt sich mit der Lebensqualität von Personen mit Rückenmarkschädigung. Diese Personen leiden aufgrund der Schädigung nicht nur an motorischen und funktionellen Folgen, sondern auch an neuropathischen Schmerzen, die typischerweise stark und komplex sind. Im Alltag mit Schmerzen leben zu müssen hat bedeutsame Konsequenzen auf ihre Lebensqualität. Dieses Element ist in der Pflege nicht zu vernachlässigen. Es ist für die Pflegefachpersonen notwendig, das Erlebte der Patienten zu kennen, um eine angepasste und individuelle Betreuung anbieten zu können. Das Ziel dieser Arbeit besteht darin, die Konsequenzen dieser Schmerzen auf die Lebensqualität von Personen mit Rückenmarkschädigung zu erfassen. Die vorliegende Arbeit ist ein systematisches Literaturreview qualitativer Studien, deren Synthese und Analyse das Ausmass der Auswirkungen neuropathischer Schmerzen auf die Lebensqualität aufzeigt. Die Konsequenzen sind physischer, psychischer und sozialer Natur und die meisten Aktivitäten des täglichen Lebens sind durch die Schmerzen beeinträchtigt. Genauer gesagt verursacht dieser Schmerztypus eine Verschlechterung der Lebenszufriedenheit, psychologischen Distress und Einschränkungen in allen Aktivitätsbereichen wie etwa den Freizeitbeschäftigungen, sozialen und Familienbeziehungen sowie den beruflichen Tätigkeiten. Ausserdem verursachen diese Schmerzen Schlafstörungen, Muskelverspannungen und negative Emotionen. Sich dessen bewusst zu sein ist für die Pflege wichtig und bringt neue Ansatzpunkten für angepasste und effiziente Pflegeinterventionen hervor. Die Schlussfolgerungen dieser Arbeit führen zu Handlungsvorschlägen und neuen professionellen Perspektiven.