Physiothérapie - Physiotherapie

Die Wirksamkeit des Schultertapes als präventive Massnahme für Schulterschmerzen nach Schlaganfall

Furger, Fabian ; Hari, Monika ; Sattelmayer, Martin (Dir.)

Mémoire de bachelor : Haute Ecole de Santé Valais, 2013.

Introduction: L’accident vasculaire cérébral (AVC) fait partie des causes principales de handicap chez l’adulte. Les douleurs d’épaule, survenant avec une incidence de 34- 84% après un AVC en sont une conséquence fréquente. Ces douleurs peuvent avoir un impact négatif sur la réhabilitation, et la prolonger. C’est pour ça qu’il est important d’investir dans la prévention des... Plus

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    Résumé
    Introduction: L’accident vasculaire cérébral (AVC) fait partie des causes principales de handicap chez l’adulte. Les douleurs d’épaule, survenant avec une incidence de 34- 84% après un AVC en sont une conséquence fréquente. Ces douleurs peuvent avoir un impact négatif sur la réhabilitation, et la prolonger. C’est pour ça qu’il est important d’investir dans la prévention des douleurs d’épaule suite à un AVC. Problématique: L’objectif de cette revue systématique est d’analyser l’efficacité du taping médical de l’épaule comme moyen de prévention des douleurs d’épaule après un AVC. Comme issue secondaire, nous avons cherché si le taping médical avait un impact négatif sur la mobilité d’épaule et sur la fonctionnalité du bras et de l’épaule. Méthode: Pour cette revue systématique et méta-analyse, nous avons cherché sur différentes bases de données (Pubmed, Pedro, Cochrane, Web of Knowledge). La sélection des articles scientifiques a été faite de manière indépendante par les deux auteurs. Après l’analyse des biais, les résultats ont été comparés, et une méta-analyse a été effectuée. Résultats: Quatre études randomisées contrôlées (RCT) et une étude non-randomisée contrôlée correspondaient aux critères d’inclusion. Elles montraient une augmentation significative du nombre de jours passés sans douleurs pour le groupe traité par taping médical. Concernant l’intensité des douleurs, une tendance à la réduction des douleurs a été démontrée, mais celle-ci n’était pas cliniquement significative. Conclusion: Le taping médical de l’épaule chez les patients ayant eu un AVC a tendance à prévenir les douleurs d‘épaule. On constate un prolongement des journées sans douleurs et une tendance à la diminution de l’intensité des douleurs.
    Zusammenfassung
    Einleitung: Der Schlaganfall gehört immer noch zu einer der häufigsten Ursachen für Behinderung im Erwachsenenalter. Mit einem Auftreten von 34-84% sind Schulterschmerzen eine häufige Folge nach Schlaganfall. Diese können die Rehabilitation ungünstig beeinflussen und somit verlängern. Deshalb ist es wichtig in die Prävention von Schulterschmerzen nach Schlaganfall zu investieren. Ziel: Das Ziel dieser systematischen Review ist es die Wirksamkeit des Schultertapes als präventive Massnahme für Schulterschmerzen nach Schlaganfall zu analysieren. Als sekundäres Outcome wurde untersucht, ob das therapeutische Schultertape einen negativen Einfluss auf die Schulterbeweglichkeit und die Arm- und Schulteraktivität hat. Methode: Für diese systematische Review und Metaanalyse haben wir auf verschiedenen Datenbanken (Pubmed, Pedro, Cochrane, Web of Knowledge) nach Studien recherchiert. Die Selektion wurde von beiden Autoren unabhängig voneinander durchgeführt. Nach der Biasanalyse wurden die Resultate der einzelnen Studien verglichen und eine Metaanalyse durchgeführt. Ergebnisse: Vier randomisierte kontrollierte Studien (RCT) und eine nichtrandomisierte kontrollierte Studie entsprachen unseren Kriterien. Es zeigt sich eine statistisch signifikante Verlängerung der schmerzfreien Tagen zugunsten der Taping Gruppe. Bezüglich der Schmerzintensität kann man einen Trend zur Schmerzverminderung erkennen, dieser ist jedoch nicht klinisch relevant. Schlussfolgerung: Das Schultertape zeigt bei Patienten nach Schlaganfall einen positiven Effekt als Präventionsmittel von Schulterschmerzen. Zu erkennen ist eine Verlängerung der schmerzfreien Tage und ein Trend zur Schmerzverminderung.